Rentabilidad diagnóstica de la biopsia con aguja gruesa guiada por técnicas de imagen del mesenterio y del peritoneo

Resumen Objetivo Evaluar la rentabilidad de la biopsia percutanea con aguja gruesa guiada por tecnicas de imagen de nodulos e infiltracion difusa del omento o del peritoneo. Material y metodos Se evaluan retrospectivamente 57 pacientes a los que se realizo una biopsia con aguja gruesa del peritoneo o del omento entre marzo de 2014 y enero de 2017. La tomografia computarizada (TC) al diagnostico se empleo para planificar la biopsia. Los resultados se clasificaron en diagnosticos (benignos/malignos) o no concluyentes (muestra insuficiente). Se calcularon la sensibilidad, la especificidad y el valor predictivo positivo y negativo. Se analizo si la muestra fue diagnostica segun la tecnica de imagen empleada (TC o ecografia) y el tipo de afectacion del omento-peritoneo biopsiada (masa, nodulo o infiltracion difusa). Resultados El 100% de las biopsias percutaneas fueron diagnosticas. La sensibilidad de la tecnica fue del 98,18% y la especificidad fue del 100%. El valor predictivo positivo fue del 100% y el negativo fue del 50%. Tanto las muestras obtenidas con guia por TC (10) como las guiadas por ecografia (47) fueron diagnosticas. Asi mismo, las biopsias de masas (24), nodulos (17) e incluso de infiltracion difusa (16) del peritoneo-omento permitieron el diagnostico histologico. La tasa de complicaciones fue del 1,75% (una muerte). Conclusion La biopsia percutanea con aguja gruesa es una tecnica con una alta sensibilidad independientemente de la tecnica de imagen empleada como guia de la puncion (TC o ecografia) y del tipo de lesion biopsiada (masa, nodulo o infiltracion difusa). Es una tecnica util con escasa tasa de complicaciones, aunque a veces pueden ser graves.