重症急性膵炎（SAP）に対するbiapenem（BIPM），nafamostat mesilate（NM）動注療法の試み

近年，重症急性膵炎（SAP）に対する蛋白分解酵素阻害薬·抗菌薬持続動注療法（以下，動注療法）の有効性を示す報告が散見される．広域抗菌スペクトルを有するimipenem/cilastatin（IPM/CS）が，動注療法の抗菌薬として繁用されている．しかしnafamostat mesilate（NM）との配合変化が問題となる．一方，biapenem（BIPM）は他のカルバペネム系抗菌薬に比べ，物理化学的安定性に優れている．我々は，BIPMとNMによる動注療法を行なったSAP 6例を経験した．生存率は83.3%であった．6例中1例のみが膵膿瘍を合併した．また1例は膵感染と関係のないMRSA腸炎による敗血症のため死亡した．SAPに対するBIPMによる動注療法はカテーテル管理の簡便化が図れ，IPM/CSと同等の治療成績が期待される．