Mide kanseri deneyimlerimiz: Tanı ve tedavide geç mi kalıyoruz?

Giris ve Amac: Mide kanserinin erken taninmasi tedavide daha sinirli  rezeksiyonlarin yapilmasina ve sag kalimin iyilesmesine olanak saglar.  Amacimiz mide kanserli hastalarimizin semptomlari, endoskopik bulgulari  ve ameliyat piyeslerini degerlendirerek hangi evrelerde basvurduklarini  saptamaktir. Gerec ve Yontem: Mide kanseri nedeniyle elektif  opere edilen 77 hastanin verileri retrospektif olarak degerlendirildi.  Hastalarin demografik verileri, ko-morbiditeleri, tumor lokalizasyonlari,  pasaj gecisinin olup olmadigi, semptomlar ve sureleri, endoskopik patoloji  sonuclari, Amerikan Anesteziyoloji Dernegi siniflamasi, uygulanan  rezeksiyon tipleri, patolojik evreler, tumor buyuklugu, cikarilan ortalama  lenf nodu ve metastatik lenf nodu sayisi ve evreleri degerlendirildi.  Bulgular: Calismamizda, olgularin 55’i (%71,4) erkek, 22’si (%28,6)  kadin idi. Olgularin 46’sina (%59,8) total gastrektomi,16’sina (%20.8)  subtotal gastrektomi ve 15’ine de (%19,4) eksploratif laparotomi uygulandi.  Laparoskopik yaklasimla 2 (%2,6) olguya total gastrektomi, 2  (%2,6) olguya subtotal gastrektomi yapildi. Olgularin 9’unda (%11,68)  ek organ rezeksiyonu yapildi. Morbidite 9 (%11,6) olguda goruldu.  Mortalite 3 (%3,9) olguda goruldu. En sik saptanan T patolojik evresi  pT3 ve pT4 idi (sirasiyla %18,2 ve %55,8). Olgularimizin buyuk cogunlugunun  Evre 3 (%61) olduklari goruldu. Sonuc: Mide kanseri nedeniyle  ile ameliyat edilen hastalarimiz tani sirasinda genellikle ileri evrede olup,  bu hastalara genis capli mide rezeksiyonlari ve lenf nodu diseksiyonlari  yapilmaktadir. Minimal cerrahi girisimlerin veya endoskopik girisimlerin  uygulanabilmesi icin tarama programlari ile olgularin erken evrede saptanmasi  gereklidir.