Prédiction de la réponse aux anticancéreux par analyse du transcriptome

La prediction de la reponse au traitement est un probleme crucial en oncologie. Au cours de la decennie 1975–1985, des efforts importants ont tente de mettre au point des essais cellulaires capables de predire, sur une base individuelle, la reponsein vitro de cellules tumorales aux agents chimiotherapeutiques, mais de telles techniques ne sont pas applicables en routine. Des techniques de biologie moleculaire permettent maintenant d’identifier des genes impliques dans la sensibilite et la resistance aux agents anticancereux. La realisation de profils d’expression genique a permis d’etablir des correlations entre de tels profils et la sensibilite de cellules tumorales ou de tumeurs humaines aux medicaments anticancereux. Ce type d’approche a ete initie sur des systemesin vitro par leNational Cancer Institute aux USA et se poursuit dans plusieurs laboratoires prives et publics. Au niveau clinique, les profils d’expression genique sont pour le moment realises pour la definition diagnostique des tumeurs et l’etablissement d’un pronostic, mais devraient permettre un jour de predire la chimiosensibilite pour que les cliniciens puissent prescrire les traitements individuels sur des bases rationnelles.