Infection à VIH et tuberculose, à propos de 32 cas

Resume Pendant une periode de 5 ans, 160 patients infectes par le VIH ont ete hospitalises dans notre Service, 32 (20 %) presentaient simultanement une tuberculose (TB). Parmi ces derniers cas la majorite etait des Caucasiens (96,87 %) de sexe masculin (75 %) avec un âge moyen de 33,03 ± 11,34 ans. L'infection par le VIH 1 etait presente dans 31 cas, un seul etant infecte par le VIH 2. Parmi les facteurs de risque pour l'infection a VIH, la toxicomanie intra veineuse predomine (65,62 %). Presque la moitie des patients (46,87 %) avait une localisation thoracique de la TB, tandis que 25 % des cas presentaient une atteinte extra-thoracique et chez 9 sujets (28,12 %) la TB se manifestait sous forme disseminee. L'examen direct a ete positif dans 20 cas et chez 17 patients Mycobacterium tuberculosis etait isole sur milieu de Lowenstein. Les schemas therapeutiques ont ete tres variables, mais comprenant toujours l'isoniazide et la rifampicine. La tuberculose a ete la forme de presentation du Syndrome d'Immunodeficience Acquise de 40 % des cas.