Rule of lymph node metastasis in colorectal cancer and its affecting factors

目的 探讨结直肠癌淋巴结转移的规律及其影响因素.方法 总结1166例接受手术治疗的结直肠癌患者的临床病理资料,分析各临床病理因素对结直肠癌淋巴结转移的影响.结果 全组病例淋巴结转移率为49.7%;单因素分析显示,患者的性别(x2=1.46,r=0.035,P＞0.05)和肿瘤部位(x2=3.86,r=0.012,P＞0.05)与淋巴结转移无关;而年龄(x2=13.1,r=0.064,P＜0.05)、肿瘤大小(x2=77.161,r=0.245,P＜0.01)、大体类型(x2=144.831,r=0.341,P＜0.01)、组织学类型(x2=128.310,r=0.318,P＜0.01)、分化程度(x2=120.418,r=0.319,P＜0.01)及浸润深度(x2=227.287,r=0.434,P＜0.01)与淋巴结转移密切相关.Logistic多因素回归分析得出的与淋巴结转移的相关因素按密切程度依次递减为:浸润深度、大体类型、分化程度、肿瘤大小.术前血清癌胚抗原水平与淋巴结转移高度相关(x2=509.599,r=0.661,P＜0.01).结论 结直肠癌的浸润深度是淋巴结转移发生的最主要因素;术前血清CEA水平的上升提示淋巴结转移的发生。