Faut-il opérer de la cataracte les patients porteurs d'une dégénérescence maculaire liée à l'âge ?

But de l’etude Suivi de l’evolution de l’acuite visuelle (AV) et des lesions du fond d’oeil apres chirurgie de la cataracte chez les patients atteints de degenerescence maculaire liee a l’âge (DMLA). Materiel et methode Quarante yeux de 25 patients atteints DMLA ont ete operes de la cataracte. Les yeux ont ete repartis en deux groupes en fonction du stade evolutif de DMLA : le groupe 1 presente des formes non compliquees : drusen et alterations de l’epithelium pigmentaire ; le groupe 2 presente des formes evoluees avec une atrophie et/ou des neovaisseaux. Resultats Dans le groupe 1, 15 yeux ont ete operes avec une amelioration de l’acuite visuelle dans 93,3 % des cas. Un an apres l’intervention, on retrouvait des lesions neovasculaires dans 1 œil (6,7 %). Dans le groupe 2, 25 yeux ont ete operes. Les lesions initiales etaient atrophiques dans 20 yeux (80 %) et neovasculaires dans 5 yeux (20 %). Soixante-huit pour cent des yeux ont presente une amelioration de leur acuite visuelle. Conclusion d’apres notre etude et la litterature, les patients ayant une DMLA beneficient de la chirurgie de la cataracte en termes d’acuite visuelle et de qualite de vie. Il est difficile de conclure concernant les risques d’evolution des lesions du fond d’œil a court terme, bien qu’il semble que la chirurgie ait un role deletere a long terme (5 ans) [1,2].