Dysfonction érectile après traitement chirurgical d’une fracture du bassin.

Objectifs Les fractures du bassin (FB) peuvent entrainer plusieurs complications genito-urinaires dont la dysfonction erectile (DE). L’objectif principal de cette etude etait de comparer la fonction erectile des patients avant et apres prise en charge chirurgicale d’une FB. Les objectifs secondaires etaient d’evaluer l’association entre DE et type de FB, le type de traitement chirurgical orthopedique et une atteinte uretrale associee. Methodes Une etude retrospective monocentrique a inclus les patients operes d’une FB entre 2015 et 2019. Les patients ayant une DE ou une pathologie medullaire avant la FB et les mineurs ont ete exclus. Les caracteristiques cliniques ont ete recueillies, en particulier le score International Index of Erectile Function-5 (IIEF-5) avant et apres FB. Les donnees concernant la chirurgie ont egalement ete etudiees, en particulier le type de FB selon la classification de Tile, la technique chirurgicale et la voie d’abord. Resultats Au total 40 patients ont ete inclus. L’âge median etait de 45 ans pour un suivi median de 29 mois. La FB etait due a un accident de la voie publique dans la majorite des cas (46 %). La plupart des FB etaient de type C (60 %) et B (37 %) selon la classification de Tile. L’apparition d’une DE severe, moderee et legere etait retrouvee dans respectivement 30 %, 23 % et 15 % des cas. Le type de traitement chirurgical, percutanee (38 %) ou chirurgie ouverte (84 %), n’etait pas associe a l’apparition d’une DE. Enfin, une atteinte uretrale concomitante etait associee a une DE. Conclusion L’apparition d’une dysfonction erectile semble frequente apres traitement chirurgical d’une fracture du bassin. Une DE doit donc etre recherchee de facon systematique lors du suivi, afin de proposer a ces patients une prise en charge optimale.