Étude rétrospective de trente-neuf cas de tentatives de suicide prises en charge dans un HIA. Réflexion clinique et psychopathologique

Le Service de sante des armees accorde un interet particulier aux troubles du comportement et aux conduites agressives, non compatibles avec les imperatifs operationnels militaires. Pour l'annee 2007, 69 suicides et 132 tentatives de suicide ont ete denombres chez les militaires par la surveillance epidemiologique des armees. A partir de l'etude retrospective de 39 observations medicales, nous avons determine les caracteristiques sociodemographiques et etiopathogeniques de suicidants militaires pris en charge a l'HIA Legouest durant l'annee 2007. La population a risque de conduites auto-agressives s'est revelee correspondre aux engages volontaires de l'armee de Terre. La modalite operatoire la plus representee est l'intoxication medicamenteuse volontaire (64,1 %), suivie de la phlebotomie (12,8 %). La majorite des patients (53,85 %) ne presentait pas de maladie psychiatrique caracterisee mais souffrait d'une crise suicidaire depuis quelques semaines. Tous les sujets ont beneficie d'une decision medico-militaire. Plus d'un tiers d'entre eux (35,9 %) a ete presente devant la commission de reforme des militaires dont quatre pour trouble de l'adaptation au milieu militaire. Les auteurs reviennent sur les principes de prise en charge pour franchir la crise suicidaire et prevenir la recidive.