Operačná liečba primárneho obštrukčného megaureteru

Operacna liecba primarneho obstrukcneho megaureteru (POM) bola vykonana u 69 deti (82 ureterov) v priemernom veku 10,5 mesiacov. 52 (63 %) megaureterov bolo spojených s funkcnou leziou oblicky, 3 5 (51 %) deti malo symptomaticku uroinfekciu. Docasna perkutanna nefrostomia vykonana u 32 deti (2 x bilat.) viedla okrem zlepsenia funkcie oblicky resp. ustupu pyelonefritidy k zniženiu stupňa dilatacie a možnosti reimplantacie mocovodu bez nutnosti modelaže v 56 %. Paquinova metoda reimplantacie bola použita 65 krat, 17 krat sa mocovod modeloval podľa Hendrena. K uprave pasaže mocu doslo v 94 %, k uprave resp. zlepseniu a stabilizacii oblickovej funkcie v 88 %. Pooperacne komplikacie sa vyskytli u 4 (6 %) deti - 2 x pyelonefritida, 2 x doslo k vzniku striktury ureterocystoneostomie - boli uspesne riesene reoperaciou. Pokrocile poskodenie oblicky pred operaciou progredovalo a neskor viedlo k nefrektomii u 4 (6 %) deti, vždy pri megaureteri ťažkeho stupňa. Rozbor klinickeho materialu potvrdil, že POM je zavažne ochorenie. Jeho vcasna operacna liecba prinasa dobre a trvale výsledky.