Conservative management of warthin tumour.

Introduction: La tumeur de Warthin est habituellement traitee par chirurgie pour etablir un diagnostic histologique. On considere que le traitement conservateur est approprie en presence de comoborbidites significative rendant l'anesthesie plus risquee. La cytologie par ponction-aspiration est utile dans le diagnostic de la TW rendant la prise en charge conservatrice une option plus acceptable. Dans notre institution, les patients qui ont une cytologie diagnostique de TW se voient offrir l'option d'un traitement conservateur. Methode: Etude retrospective sur 10 ans (1996-2006) pour etudier la demographie des patients traites de facon conservatrice ou par chirurgie et d'etablir la precision de la cytologie. Resultats: Quatre-vingt-six cas de TW ont ete confirmes par la cyto-aspiration durant la periode de l'etude dont 58 (67.4%) ont ete traites de facon conservatrice et 28 (32.6%) ont ete traites par une parotidectomie superficielle. Sept autres cas de TW ont ete diagnostiques par l'histologie puisque la cyto-aspiration etait incorrecte dans 2 cas et non-diagnostique dans 5 autres. Pour ce qui est de la TW, la cyto-aspiration avait une sensibilite de 80% dans notre unite et une specificite de 100%. Les femmes representaient 54.7% de nos patients ce qui est beaucoup plus eleve que ce qui est rapporte habituellement et qui reflete probablement la haute prevalence de l'intoxication tabagique chez les femmes de Liverpool. Conclusion: Nous avons utilise une approche conservatrice dans le traitement de la TW chez 67.4% des patients sur la base d'une cyto-aspiration diagnostique. Cela inclut des jeunes patients qui prefere eviter la chirurgie. Cette approche conservatrice est une option acceptable si une analyse cytologique fiable est disponible.