Análise Comparativa Epidemiológica da Cirurgia de Esofagectomia Realizada por Via Transtorácica e por Via Minimamente Invasiva

Diversas patologias que acometem o esofago, como tumores, acalasia e megaesofago, sao corrigidas cirurgicamente atraves da esofagectomia, um procedimento baseado na remocao parcial ou total do esofago. A esofagectomia distal retira apenas parte do esofago e existem duas tecnicas para sua execucao: a esofagectomia com toracotomia (ECT), com abertura da caixa toracica, ou a esofagectomia sem toracotomia (EST), feita atraves do endoscopio, apresentando vantagens com relacao a ECT. O objetivo do estudo foi analisar comparativamente os diversos aspectos epidemiologicos da ECT e EST. Trata-se de um estudo observacional e transversal, a partir de dados coletadas no SIH/SUS entre Janeiro de 2014 a Abril de 2019, analisando numero de obitos e internacoes, taxa de mortalidade, complexidade e valor de cada procedimento em cada regiao do Brasil, comparando os dados obtidos aos achados bibliograficos. Os dados foram analisados por meio dos testes de T-Student e Correlacao de Pearson. De acordo com as informacoes encontradas, foram realizadas 544 internacoes, sendo a maioria delas decorrentes de EST, realizadas no regime publico e todas em media complexidade. Apesar da menor amostra na ECT, as maiores taxas de mortalidade ocorreram na EST, ainda que a diferenca nao tenha sido estatisticamente significativa. A media da permanencia hospitalar foi menor na ECT, mas a diferenca nao foi estatisticamente significativa, o que nao e compativel com a literatura, que indica recuperacao mais rapida na EST. Assim, nao houve diferenca significante entre os dados estatisticos e epidemiologicos na morbimortalidade dos procedimentos, corroborando para escolha do tratamento individualizado de cada paciente.