Evaluación del seguimiento de niños con hallazgo de hipertransaminasemia

Resumen Introduccion Las alteraciones del perfil hepatico constituyen un hecho inespecifico propio de numerosas condiciones clinicas. Sin embargo, puede implicar la primera manifestacion de una patologia potencialmente grave en un paciente asintomatico. Material y metodos Estudio observacional retrospectivo que incluye todas las analiticas sanguineas con elevacion de alanino aminotransferasa (ALT) en pacientes pediatricos solicitadas en un sector sanitario en un periodo de 6 meses. Resultados Se registraron 572 analiticas correspondientes a 403 pacientes. Se excluyeron 98 pacientes con hipertransaminasemia ya conocida o comorbilidad. De los 305 restantes, el 22,6% se diagnosticaron de patologia asociada a hipertransaminasemia, y de estos, se comprobo normalizacion en el 33,3%. De los 236 pacientes con hipertransaminasemia sin justificar se realizo un seguimiento en el 29%, encontrando patologia hepatica en 9 pacientes (13% del grupo). En el resto de la muestra no se comprobo analiticamente la evolucion de las transaminasas ni la presencia de posible patologia hepatica. Los pacientes con cifras mas elevadas se controlan mejor y antes que los que presentan cifras mas bajas. Conclusiones En nuestra area, la mayoria de los ninos sin enfermedad hepatica aparente con hallazgo de ALT elevada no son adecuadamente controlados. Esto hace que se pierda una oportunidad unica de diagnosticar y tratar precozmente una enfermedad hepatica potencial en un gran numero de ninos. Todo nino con hipertransaminasemia inexplicada debe ser estudiado.