ORL-WS-13 Apport de la sequence haste dans la detection des recidives de cholesteatomes operes

Objectifs Montrer l’apport des sequences de diffusion turbo spin echo (HASTE) comparativement aux sequences de diffusion echoplanar (EPI) dans la detection des cholesteatomes residuels. Analyser les faux positifs dans notre etude et dans la litterature. Materiels et methodes Etude retrospective portant sur 16 patients ayant eu une ou plusieurs IRM des rochers entre decembre 2005 et decembre 2008 pour suspicion de recidive cholesteatomateuse apres tympanoplastie par technique fermee. Analyse independante par trois radiologues (2seniors, 1 junior) des sequences HASTE, EPI et T1 apres injection. Confrontation des resultats a ceux de la chirurgie. Resultats Dix huit IRM ont ete realisees au total. La sequence HASTE presentait une meilleure sensibilite que la sequence EPI (respectivement 100% et 85%) dans notre serie. La sequence Haste etait a l’origine de 2 faux positifs lies a une fibrose post operatoire, la sequence EPI de 3 faux positifs dont un lie a une lame de silastic. Conclusion Notre serie montre que la sequence de diffusion HASTE est plus sensible que la sequence EPI, et a permis d’analyser les faux positifs de l’IRM dans la detection des recidives de cholesteatomes operes.