Indikationsspektrum intramedullärer oder fixateurgebundener Achskorrekturen und Extremitätenverlängerungen

Fur Korrekturen uberwiegend angeborener Skelettdeformitaten stehen am wachsenden Skelett operative Moglichkeiten zur Verfugung. Die Indikation fur die Verwendung eines geeigneten Korrekturinstruments ergibt sich zum einen aus der Lokalisation, der Auspragung der Fehlstellung und dem Vorhandensein gleichzeitiger Beinlangenunterschiede. Uberwiegend kommen externe Fixateure als Korrekturinstrument zum Einsatz. Bei isolierten Beinlangendifferenzen sind erst bei geschlossenen Wachstumsfugen Verlangerungsnagel indiziert, allerdings konnen nur wenige kombinierte Fehlstellungen damit adressiert werden. Haufig werden mehrere Operationsschritte notwendig. Ein sorgfaltiger Behandlungsplan kann nur erstellt werden, wenn die Analyse der Deformitat mit adaquaten Parametern und eine Prognose der weiteren Entwicklung beherrscht werden. Ziel des Beitrags ist die Darstellung der Indikationsbereiche der Korrekturinstrumente sowie die Planung von Korrekturen und die Darstellung typischer Indikationen zur Achskorrektur und Verlangerung.