1595 li zhu yuan huan zhe yi liao an quan bu liang shi jian fen xi

目的 探索住院患者医疗安全不良事件发生的规律、原因,以期找到管理医疗不良事件的有效措施,为医院管理者提供参考.方法 对某三级综合性医院2018年1月至12月上报的住院患者医疗不良事件进行回顾性研究分析.结果 发生不良事件的患者中男性多于女性,其平均年龄高于住院患者平均年龄,存在显著性差异;不良事件发生有两个高峰期,分别为8:00-11:59和14:00-15:59;不良事件发生率与CMI值呈正相关,r=0.539;药品管理类(40.75％),护理管理类(16.99％),医技管理类(14.48％),医疗管理类(12.66％)发生不良事件占比最高,其中,医嘱错误类、处置治疗类、医技检查类不良事件发生较多.结论 无惩罚不良事件上报机制对医院风险管理有实效,医院应坚持无惩罚不良事件上报机制,评估医疗管理制度的执行效果并采取措施改进,建立交接环节的标准作业程序,为医务人员提供有关沟通的人文教育,适当调配人员进行高峰时段的工作支持,建立高风险人群管理机制,可以有效减少医疗不良事件发生.