Efficacia della medicazione sterile trasparente rispetto a quella standard per il fissaggio del catetere venoso periferico (CVP) sull'incidenza delle flebiti. Trial randomizzato e controllato
2012
Le medicazioni del CVP possono contribuire
all’incidenza di flebiti, infiltrazioni e sfilamenti accidentali,
ma i risultati sono contrastanti e, in alcuni casi,
con campioni troppo sottodimensionati. Obiettivo. Verificare
l’incidenza delle flebiti da CVP con una medicazione sterile
trasparente in film in poliuretano a copertura del punto
di inserzione (medicazione [M] sterile) o con un cerotto
non sterile (M standard). Disegno. Trial randomizzato e controllato.
Partecipanti. 1061 CVP (703 pazienti) sia adulti che
pediatrici in un ospedale di ricerca monospecialistico ortopedico
del nord Italia. 540 CVP allocati a ricevere la M sterile
e 521 la M standard. Risultati. 96 CVP sono stati rimossi
per flebite, 48 (9.6%) nel gruppo sperimentale e 48 (10.1%)
nel gruppo di confronto, RR 0.96 (I.C. 0.697 - 1.335). I CVP
fissati con M sterile si sono sfilati piu frequentemente (9.6%
vs 6.3%); la percentuale di cateteri rimossi a fine trattamento
in assenza di complicanze e stata maggiore nei CVP fissati
con M standard (48.9% vs 54.9% p=0.0503). In 85 CVP la
M e stata sostituita perche staccata (50, 9.2% - M sterile e
35, 6.7% - M standard). La M sterile trasparente utilizzata
costa 32 centesimi al pezzo mentre quella standard 9 centesimi.
Conclusioni. Utilizzare cerotti non sterili non influisce sull’incidenza di flebiti e garantisce un buon fissaggio
del CVP alla cute rispetto alla medicazione sterile trasparente
in film in poliuretano
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