Cutaneous pyoderma gangrenosum with hepatosplenic localization and monoclonal gammapathy. A case report

Le pyoderma gangrenosum est une affection cutanee rare ulcereuse caracterisee histologiquement par un infiltrat de polynucleaires neutrophiles au niveau du derme. Le pyoderma gangrenosum est associe dans 50 % des cas a une maladie inflammatoire, digestive ou articulaire, a une hemopathie aigue ou chronique, plus rarement a une gammapathie monoclonale. Les localisations viscerales du pyoderma gangrenosum sont plus rares, simulant une maladie de systeme ou une neoplasie profonde. Nous rapportons un cas de pyoderma gangrenosum a forme cutanee, avec localisation splenique et hepatique associe a une gammapathie monoclonale a IgG. La place des immunosuppresseurs et l'importance d'une surveillance a long terme sont soulignes.