Histerectomía total laparoscópica vs. histerectomía vaginal: análisis de costes y resultados operatorios

ResumenObjetivo Analizar y comparar los resultados perioperatorios y los costes economicos de la histerectomia total laparoscopica (HTL) y de la histerectomia vaginal (HV). Sujetos y metodos Estudio retrospectivo realizado durante 2013 que incluye pacientes con similar perfil sometidas a HV (n = 20) o HTL (n = 29). La principal indicacion quirurgica fue utero miomatoso. Se recogen datos epidemiologicos, resultados perioperatorios y datos economicos. Resultados Las caracteristicas basales de las pacientes fueron similares. En resultados perioperatorios, el tiempo quirurgico fue menor en HV (64,8 ± 14,5 min) que en HTL (102,8 ± 20,5 min) p < 0,01. No se encontraron diferencias significativas en peso uterino, caida de la hemoglobina y estancia hospitalaria. El coste medio de la HTL (2.036 ± 307 euros) fue significativamente mayor al de la HV (1.604 ± 346 euros). Conclusiones En la eleccion de la via quirurgica, la HV parece ser un procedimiento mas economico y con similares resultados perioperatorios que la HTL. No obstante, es importante individualizar segun las caracteristicas de la paciente. Son necesarios estudios con mayor tamano muestral para confirmar los resultados.