Técnica de correção do mamilo invertido

2016 
INTRODUCAO: O mamilo invertido e definido como um mamilo nao projetado, mais deprimido do que a pele circunjacente, podendo ter etiologia congenita, como na hipoplasia dos ductos lactiferos, ou adquiridas, como nas patologias malignas da mama. Tem incidencia entre 1,8% e 3,1%, variando conforme a literatura. Muitas sao as tecnicas para correcao deste defeito, mostrando a dificuldade em se obter resultados satisfatorios. O autor descreve neste trabalho tecnica preconizada em nosso servico. OBJETIVO: Relatar tecnica cirurgica preconizada em nosso servico para a correcao do mamilo invertido. METODOLOGIA: Foram realizadas 5 correcoes, sendo quatro de origem congenita e uma adquirida. A media de idade situou-se em 35,6 anos e foram corrigidos 3 mamilos direitos e 2 mamilos esquerdos ao todo. Realizada anestesia local com lidocaina a 2% com vasoconstrictor. Apos, e realizada a exteriorizacao e tracao do mamilo invertido, sendo realizada incisao infra-areolar semicircular atraves da pele e tecido subcutâneo e posterior transeccao dos ductos lactiferos e bandas fibroticas, revisao da hemostasia e realizacao de sutura em bolsa de tabaco retro-areolar, distando entre 4mm e 5mm da papila para preservar a projecao do mamilo, e finalizando com o fechamento da pele. RESULTADOS: Obteve-se resultado satisfatorio na correcao do mamilo invertido mediante uso desta tecnica. Nao houveram recidivas ou complicacoes pos-operatorias ate o presente momento. Nenhuma paciente engravidou apos o procedimento. CONCLUSAO: Pode-se apontar como vantagens da tecnica apresentada a simples execucao, podendo ser realizada de forma ambulatorial, com boa reprodutibilidade. Obteve-se projecao e formato do mamilo de maneira satisfatoria, com cicatrizes reduzidas e sem complicacoes relativas a perda de sensibilidade ou prejuizo na vascularizacao, com boa manutencao do resultado final a longo prazo.
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