Fatores de risco associados a delírio no despertar da anestesia em crianças submetidas à cirurgia ambulatorial

2017 
Resumo Introducao Delirio ao despertar anestesico e um fenomeno clinico autolimitado muito comum em criancas. Apesar de fisiopatologia ainda incerta, alguns fatores parecem estar envolvidos, como despertar rapido em um ambiente desconhecido, agitacao durante a inducao anestesica, ansiedade pre‐operatoria, perturbacoes ambientais, uso de medicacao pre‐anestesica, uso de anestesicos inalatorios e dor pos‐operatoria. Objetivo Determinar a prevalencia e os fatores de risco associados ao delirio ao despertar anestesico em criancas submetidas a cirurgia ambulatorial. Metodos Estudo observacional prospectivo, envolveu 100 criancas entre dois e 10 anos, submetidos a cirurgia em carater ambulatorial. As variaveis de estudo foram: delirio ao despertar anestesico e os fatores de risco associados (ansiedade pre‐operatoria, comportamento impulsivo da crianca, uso de medicacao pre‐anestesica, inducao traumatica, tipo de anestesia e dor pos‐operatoria). Foi feita a regressao multivariada de Poisson para analise das possiveis variaveis explanatorias, na qual foram estimadas as razoes de prevalencia com os respectivos intervalos de confianca de 95%, considerou‐se o nivel de significância de 5%. Resultados Delirio e dor foram observados em 27% e 20% das criancas respectivamente. Apenas a dor no pos‐operatorio, apos a regressao de Poisson, mostrou ter uma associacao com o delirio ao despertar anestesico, cuja razao de prevalencia foi 3,91 ( p Conclusao O presente estudo evidenciou uma prevalencia de delirio ao despertar anestesico de 27% na populacao estudada. A incidencia de delirio ao despertar anestesico foi maior em criancas que apresentaram dor no pos‐operatorio.
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