Asociaciones tumorales en el sistema nervioso central. Estudio de ocho casos con verificación quirúrgica

Resumen La presencia de formaciones tumorales multiples de la misma histogenesis en el interior de la cavidad craneal (TMI) es una situacion bien conocida desde los puntos de vista neurorradiologico, neuroquirurgico y neuropatologico. Mucho menos frecuentes son las asociaciones tumorales intracraneales (ATI), es decir, los cuadros constituidos por dos o mas tumores de distinta histogenesis en la cavidad craneal; aproximadamente, el 50% de las ATI consisten en la asociacion sincronica o diacronica de un meningioma y un glioblastoma multiforme. Una forma especial de ATI es la que se ha denominado en la literatura tumor en colision (ATI-C), consistente en la presencia de dos tumores de distinta histogenesis topograficamente yuxtapuestos. Se presentan ocho enfermos, con ATI y ATI-C, estudiados en el Servicio de Neurocirugia del Hospital Universitario “12 de Octubre”; admitidos entre 1976 y 1998. Se destacan las dificultades diagnosticas en los primeros casos antes de la introduccion de los nuevos metodos de neuroimagen. Asimismo, se considera que las discrepancias entre distintas exploraciones radiologicas, quirurgicas y quirurgico-evolutivas deben hacer pensar en la posibilidad de ATI. En ultima instancia, se revisa la literatura medica pertinente a las ATI y las ATI-C.