Misoprostol para aborto precoz en la adolescencia. Misoprostol to the early abortion in adolescence

El aborto en la adolescencia constituye un problema a nivel mundial por lo que encontrar metodos efectivos para disminuir la morbi-mortalidad por esta causa, constituira un exito y es precisamente el Misoprostol quien ayudara a resolver este problema. En nuestro trabajo utilizamos 800 mcg de Misoprostol por via vaginal y se siguio la paciente ultrasonograficamente repitiendo la dosis si necesario hasta tres veces, en un total de 212 adolescentes que acudieron al Hospital Abel Santamaria solicitado metodo abortivo y cumplian los requisitos aplicando el metodo y demostrando finalmente su seguridad y efectividad. La edad promedio de las pacientes fue de 17.1 anos con una desviacion de 1.2 anos con una media de tiempo gestacional de 7 semanas, encontrando ademas un elevado porciento de pacientes solteras (75.7 %). Las reacciones secundarias fueron: dolor (90 %), diarreas (33.7 %), cefalea (17.4 %), entre otras. El tiempo de expulsion optimo fue de 6 a 8 horas (91.7 %) y solo el 3.3 % le duro el sangramiento mas de 14 dias sin complicaciones, pues no hubo necesidad de transfundir no legrar y estos fueron los casos con endometrio mayor de 24 mm. Hubo mayor efectividad en las pacientes con tiempo gestacional entre 7 y 10 semanas y la efectividad global del metodo fue de 99.05 % a pesar de que en la primera dosis fue de 97.64 %. DeCS: ABORTO INDUCIDO, MISOPROSTOL/uso terapeutico. ABSTRACT Abortion in adolescence continues to be a worldwide problem. That is why effective methods should be found to diminish morbidity and mortality due to its cause. Misoprostol would help to solve this health problem. Misoprostol (800 mcg) was used per vaginam and patients were followed sonographically repeating dosages when necessary up to three times. This method was used in 212 adolescents who attended to Abel Santamaria Hospital for abortion. These patients met all requirements and the method was used showing its safety and effectiveness. The average age was 17.1 years having a deviation of 1.2 years, the mean pregnancy time was 7 weeks, most of the patients were single (75.7 %). Side effects were: pain (90 %), diarrhea (33.7 %), headache (17.4 %) among others. The best expulsion stage was 6 to 8 hours (91.7 %). Patients having an endometrium > 24 mm (3.3 %) suffered from bleeding for more than 14 days without complications (there was no need of blood transfusion or curettage). The best effectiveness was obtained in patients between 7 and 10 weeks of pregnancy and the total effectiveness of the method was 99.05 % despite the first dosage was 97.64 %. DeCS: MISOPROSTOL/therapeutic use.