Cáncer de pulmón microcítico. Otros tumores torácicos: mesotelioma, timoma y tumores germinales mediastínicos

Resumen Cancer microcitico de pulmon Se trata de un tumor caracteristico de personas muy fumadoras, y supone el 15% del total de los canceres de pulmon. A diferencia del cancer no microcitico de pulmon. Su tratamiento es fundamentalmente la quimioterapia y la radioterapia concomitantes en estadio limitado, y la quimioterapia en estadios diseminados. Mesotelioma Neoplasia infrecuente de mal pronostico con una supervivencia media de entre 6 y 18 meses. El carcinogeno principal implicado en su desarrollo es el asbesto. Aproximadamente el 20% de los pacientes seran candidatos a cirugia con reseccion macroscopica completa (R0) o parcial (R1). Para los no candidatos a cirugia la mejor opcion es la quimioterapia paliativa o con intencion neoadyuvante. Timoma Se trata de un tumor infrecuente que se origina en el timo. El tratamiento de eleccion es quirurgico, con reseccion en bloque de la tumoracion, y posteriormente radioterapia posoperatoria en casos seleccionados. Para tumores irresecables la radioterapia puede ser de utilidad en algunos casos, y en otros la quimioterapia con intencion paliativa. Tumores germinales mediastinicos Son tumores germinales que aparecen en el mediastino sin que haya evidencia de neoplasia ovarica o testicular primaria. La estrategia terapeutica difiere enormemente en funcion de la histologia, siendo suficiente en algunos casos solo la cirugia, mientras que en otros es imprescindible la quimioterapia.