Troubles liés aux substances : les cibles thérapeutiques

Nous avons travaille sur 6 cibles therapeutiques. (1) Maturation motivationnelle : nous avons developpe une echelle mesurant la motivation a arreter de fumer. (2) Arret de la consommation : nous avons montre que l'arret du tabac est favorise par un traitement par bupropion et que la recuperation du sommeil est amelioree par les patchs nicotiniques au cours du sevrage tabagique et par les carbamates au cours du sevrage alcoolique. (3) Troubles cognitifs : ils s'amendent dans les 6 mois suivant l'arret de l'alcool. (4) Comorbidite psychiatrique : les troubles maniques/hypomaniques induits par l'alcool ne se distinguaient pas cliniquement de ceux independants de l'alcool. (5) Troubles sociaux : nous avons developpe une echelle de precarite sociale chez les alcooliques. (6) Prevention de la rechute : l'amilsupride est inefficace chez les alcooliques ; le bupropion et le lazabemide sont efficaces chez les fumeurs.