Influence de l’âge sur les durées de réanimation des arrêts cardiaques préhospitaliers

2019 
Introduction : L’objectif de notre etude est de determiner si l’âge des patients en arret cardiaque (AC) a une influence sur les durees de reanimation cardiopulmonaire (RCP) par les equipes prehospitalieres. Patients et methodes : Nous avons realise une etude monocentrique, prospective, a partir des donnees de notre centre hospitalier universitaire, issues du Registre electronique des arrets cardiaques. Ont ete inclus tous les patients ayant presente un AC, hormis ceux retrouves en etat de rigidite cadaverique ou qui avaient prealablement exprime des directives anticipees sur leur fin de vie. Les patients ont ete separes en deux groupes selon leur âge : les moins de 75 ans et ceux de 75 ans et plus. Le critere de jugement principal etait la duree de RCP specialisee decidee par le medecin de l’equipe prehospitaliere. Resultats : Du 1 er janvier au 31 decembre 2015, sur 253 patients victimes d’AC, 188 (74 % d’hommes, 78 % d’asystolie) ont beneficie d’une RCP par une equipe du Service mobile d’urgence et de reanimation. Il y a eu 39 % de recuperation d’une activite cardiaque spontanee (RACS). Seuls 31 % des patients etaient admis vivants a l’hopital, ils etaient 6 % a j30. La duree de RCP etait plus importante pour les patients de moins de 75 ans (29 ± 15 vs 23 ± 19 minutes ; p p = 0,34). La survie des patients de 75 ans et plus etait de 10 vs 22 % pour les moins de 75 ans ( p = 0,35). Conclusion : Notre etude suggere que l’âge des patients influence negativement les durees de reanimation des equipes prehospitalieres.
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