Fertilitätsprotektion vor Chemotherapie bei Brustkrebs: neue Optionen

Nach adjuvanter Chemotherapie liegt das Risiko fur eine Ovarialinsuffizienz bei Frauen unter 40 Jahren je nach Art und Anzahl der Chemotherapiezyklen zwischen 10 und 80 %. Daher sollte jede pramenopausale Patientin mit Kinderwunsch uber dieses Risiko und die Moglichkeiten des Fertilitatserhaltes aufgeklart werden. Sowohl die Entnahme und Kryokonservierung von Ovarialgewebe als auch die hormonelle Stimulation mit nachfolgender Kryokonservierung von befruchteten und unbefruchteten Eizellen haben in den letzten Jahren vielversprechende Ergebnisse gezeigt und sollten mit den Patientinnen besprochen werden. Ob GnRH-Agonisten kombiniert oder allein verwendet werden sollten, ist weiterhin kontrovers; fur die einzelne Patientin kann dies in Abhangigkeit vom individuellen Risiko entschieden werden.