Assoziation von Krankenversicherung und soziodemografischen Faktoren mit der Versorgung maligner Melanome

Ziel der Studie: Die Analyse des Zusammenhangs von sozio-demografischen und regionalen Faktoren, Krankenversicherung (KV) und klinischen Merkmalen des malignen Melanoms (MM). Methodik: Im Rahmen einer dermatohistopathologischen versorgungswissenschaftlichen Studie wurden alle Exzisate mit gesicherter MM-Diagnose der Jahre 2009–2013 eines bundesweit tatigen dermatohistopathologischen Einsendelabors hinsichtlich tumorspezifischer und soziookonomischer Merkmale von MM analysiert. Die mittlere Eindringtiefe (Breslow-Index) als Pradiktor der Progression und Mortalitat invasiver Melanome wurde als Indikator zur fruhen Erkennung und Behandlung und damit als Merkmal der Versorgungsqualitat definiert. Ergebnisse: N=4 840 histologisch verifizierte MM von 4 583 Patienten wurden analysiert, davon 2 537 (52,4%) invasive Tumore. Die Tumordicke, welche im Mittel bei 1,09 mm lag, stieg mit zunehmendem Alter von 1,00 mm in der unteren bis zu 1,56 mm in der hochsten Altersgruppe (p Schlussfolgerung: Krankenversicherungsstatus, Alter und Geschlecht sind relevante Determinanten der MM-Versorgung und des Progressionsrisikos in Deutschland. Praventions- und Fruherkennungsprogramme sollten dies berucksichtigen.