FUO چالشي در پزشكي

FUO  تبی است که  در آن درجه حرارت بیشتر از 3/38 برای بیمار در چندين نوبت ثبت شده ، بیش از سه هفته طول كشيده و بعد از يك هفته بررسي در بيمارستان به تشخيص نرسیده است . این  اصطلاح براي بيمارانی كه علت مشخصي برای تب آن‌ها یافت نشده به‌كار مي‌رود. در روند ارزیابی بيماران مبتلا بهFUO ، بررسي‌ها در سه رده انجام مي‌شود. رده اول، آزمایشات و اقدامات پاراکلینیک اولیه است که برای بیشتر بيماران انجام می‌شود. رده دوم مربوط به بررسي‌هاي تصويربرداري مختلف و رده سوم، انجام بيوپسي و لاپاراتومي است. علل اصلي FUO شامل عفونت‌ها، بدخيمي‌ها، بيماري‌هاي اتوايميون و علل ناشناخته است (1). در بررسي‌هاي مختلف، علل ناشناخته بين 30-5 درصد از FUOها را شامل مي‌شود (2). درصد بالاي علل ناشناخته FUOها، علي‌رغم پيشرفت‌هاي تكنيكي در تشخيص بيماري‌ها، نشان از پيچيدگي و نياز به توجه ويژه به این موضوع است. بيمار مورد بررسی در این تحقیق، مرد 64 ساله‌ای بود كه با شكايت تب، سرفه، تعريق و گرفتگي صدا در بيمارستان امام رضا کرمانشاه بستري شد. مشكل بيمار از حدود 45 روز قبل، شروع شده و طي مدت بستري،  دچار كاهش وزن و بي‌اشتهايي بود. يافته‌هاي مثبت در شرح حال و معاينه  شامل تب، تعريق، كاهش وزن، سرفه،گرفتگي صدا، ملتحمه pale  و اتروفي تمپورال بود. (Fever of Unknown Origin)