Orbita Manyetik Rezonans Görüntüleme ile elde olunan vitreus ölçümlerinin glokom tanısındaki rolü

GIRIŞ ve AMAC: Glokom, optik sinirin progresif dejenerasyonu ve retinal ganglion hucrelerinin kaybi ile karakterize bir grup hastaliktir. Glokomda humor akoz ve vitreus icerisinde protein naturunde bircok biyomarkerin artisi tanimlanmaktadir. Ancak “proteomik” olarak adlandirilan bu proteinlerin biyokimyasal analizi oldukca guctur. Diger yandan manyetik rezonans goruntuleme (MRG) tetkikinde, protein icerik, sinyal degisikligine neden olmaktadir. Calismamizin amaci; vitreus icerisinde bulunan protein naturlu molekullerin MR sinyal degisikligine neden olabilecegi hipotezinden yola cikarak glokom tanisinin orbita MR ile konulmasinin etkinligini arastirmaktir. YONTEM ve GERECLER: Hastanemizin Goz Hastaliklari AD. Glokom birimine Nisan - Kasim 2018 ve Agustos - Ekim 2019 tarihleri arasinda basvuran hastalardan glokom tanisi olan ve orbita MR incelemesi bulunanlar retrospektif olarak saptanarak calismamiza dahil edilmistir. Cocuk hastalar, goz travmasi ya da hasari bulunan hastalar dislanmistir. Kontrol grubu olarak glokom hastaligi bulunmayan, diger sebeplerle orbita MR tetkiki elde olunan ve orbita MR incelemesi normal olan hastalar secilmistir. Hasta ve kontrol grubunun orbita MR tetkiklerinde T1 ve T2 agirlikli aksiyel kesitlerde, bilateral bulbus okuli vitreus duzeyine “region of interest” (ROI) yerlestirilerek intensite degerleri olculmustur. Ayni ROI, incelemeye dahil olan beyin omurilik sivisi (BOS) alanina da yerlestirilerek olcum yapilmistir. Vitreus ve BOS olcumleri birbirine oranlanarak normalizasyonu saglanmistir. Istatistiksel farklilik Mann Whitney U testi uygulanarak arastirilmistir. BULGULAR: Hasta grubunda 16 hastanin 31 gozu, kontrol grubunda ise 16 olgunun 32 gozu degerlendirilmistir. Iki grubun, T1 agirlikli goruntulerden gerceklestirilen olcumleri arasinda istatistiksel olarak anlamli fark saptanmistir (p=0.045). Bununla birlikte T2 agirlikli goruntulerde olcumler arasinda anlamli fark saptanmamistir (p=0.729). TARTIŞMA ve SONUC: Bu calisma sonucunda glokom hastalarinda izlenen vitreal proteinoz degisikliklerin radyolojik olarak da saptanabilecegi gosterilmistir.