Profil épidémio-clinique des atteintes dermatologiques chez le noir Africain en hémodialyse chronique

INTRODUCTION: les manifestations dermatologiques sont frequentes chez les hemodialyses chroniques et traduiraient une atteinte systemique. Notre objectif etait de determiner le profil epidemio-clinique sur peau noire a Yaounde au Cameroun. METHODES: il s’agissait d’une etude transversale, menee de Fevrier a Mai 2014 dans les deux centres d’hemodialyse de Yaounde, incluant tout hemodialyse chronique depuis au moins 3 mois, et chez qui etaient conduits un interrogatoire et un examen dermatologique. Les tests de Chi carre et t de Student (ou equivalents) ont ete utilises pour l’analyse statistique, avec le seuil de signification fixe a p<0,05. RESULTATS: au total, 112 patients (dont 78 (69,9%) hommes) d’un âge moyen de 48,6 ± 13 ans et une duree moyenne en dialyse de 46,3 ± 37 mois etaient recrutes. Les lesions dermatologiques etaient presentes chez 94 (83,9%) patients. La xerose cutanee (63,3%), le prurit (37,5%), la melanodermie (34,8%), l’acne (12,5%) et les ongles equi-segmentes (10,7%) etaient les principales manifestations dermatologiques. La xerose etait associee a l’anurie (p=0,0001) et a l’âge avance (p=0,032); la melanodermie a l’anurie (p=0,042) et a l’anciennete en dialyse (p=0,027) alors que les ongles equi-segmentes etaient associes au jeune âge (p=0,018) et aux dialyses bihebdomadaires (p=0,01). CONCLUSION: les atteintes dermatologiques sont frequentes et dominees par la xerose, le prurit et la melanodermie chez l’hemodialyse chronique a Yaounde. La sous dialyse, l’âge avance, l’anurie et l’anciennete en dialyse etaient les facteurs associes.