Neue Aspekte in der kornealen Wundheilung nach Excimerlaser photorefraktiver Keratektomie

Die postoperativen Ergebnisse in der photorefraktiven Keratektomie (PRK) sind sehr vielversprechend. Es werden jedoch immer wieder unerwartete, individuelle Ergebnisse beobachtet, die sich in einer exzessiven Regression der postoperativen Refraktion und in einer starken Trubung der Hornhaut widerspiegelt. Beide Phanomene sind Ausdruck der kornealen Wundheilung. Bei insgesamt 7 Patienten, die alle postoperativ eine starke Trubung der Hornhaut aufwiesen und in der Refraktion nahezu zu ihrem praoperativen Ausgangswert zuruckgekehrt waren, haben wir das Epithel und die subepithelial gelegene Hornhauttrubung mechanisch abgetragen und histologisch untersucht. Dabei zeigte sich, das sich die Trubung aus einer reichlichen Ansammlung von Proteoglykanen zusammensetzt. Kollagene Fasern konnten nicht gefunden werden.