OP2 Suivi post-sleeve gastrectomie : les besoins nutritionnels sont loin d’être couverts pendant la première année

Introduction Le risque de carences nutritionnelles apres gastrectomie longitudinale (sleeve gastrectomie) est considere comme faible. Cependant, il existe peu d'etudes documentant le statut nutritionnel apres cette chirurgie. Patients et methodes Etude retrospective sur 51 patients obeses consecutifs suivis avant (M0) et tous les trimestres (M3, M6, M9, M12). Resultats Le pourcentage de patients absents lors des bilans de suivis est de 29 % a M3, 43 % a M6, 49 % a M9, 49 % a M12. Le pourcentage de perte d'exces IMC est de 48 % a M3, 63 % a M6, 76 % a M9, 83 % a M12. L'AET journalier est de 610kcal a M3, 870kcal a M6, 780kcal a M9, 880Kcal a M12 ; l'apport proteique est de 30g a M3, 41g a M6, 34g a M9, 45g a M12. Le pourcentage d'insuffisances en vitamine D est environ de 80 % a M0 et reste stable durant le suivi. Plusieurs carences en micronutriments se constituent : en vitamine A : 8,3 % a M0, 45,7 % a M3, 44,8 % a M6, 20 % a M9, 27 % a M12 ; folates : 14,9% a M0, 36,4% a M3, 27% a M6, 37,5 % a M9, 17,4 % a M12 ; vitamine B12 : 4 % a M0, 8,5 % a M3, 10,3 % a M6, 16% a M9, 21,7% a M12 ; selenium : 23,7 % a M0, 64,7 % a M3, 48,1 % a M6, 30,4 % a M9, 48 % a M12. Conclusion Outre le nombre marque de perdus de vue, ce travail revele un apport proteino-energetique insuffisant la premiere annee expliquant en grande partie les carences en micronutriments mises en evidence. L'education therapeutique nutritionnelle au sein d'une equipe pluridisciplinaire prend tout son sens pour personnaliser la prise en charge et prevenir ou traiter ces carences.