Evaluation des indicateurs indirects de morbidite de la bilharziose urinaire : Enquete dans le district sanitaire de la Binah (Togo)

2015 
But : Dans le but de mettre en place des methodes d’evaluation rapide de la morbidite dans les communautes a traiter, une etude transversale a ete effectuee pour evaluer les performances diagnostiques de trois indicateurs indirects utilisables par le programme national de lutte contre les bilharzioses au Togo. Materiels et methodes : une centaine d’enfants d’une ecole primaire du district sanitaire de la Binah ont ete enroles dans cette etude. La presence d’antecedents d’hematurie macroscopique a ete rechecrche par interrogatoire. Chacun d’eux a fourni un echantillon d’urines fraichement emises dont l’aspect macroscopique a ete observe. Un examen microscopique du culot de centrifugation a ete effectue a la recherche d’oeufs de Schistosoma haematobium et des hematies. Resultats : les trois indicateurs evalues ont presente de bonnes performances pour le diagnostic communautaire de bilharziose urogenitale. La sensibilite de l’hematurie microscopique etait de 98,78%, celle des antecedents d’hematurie macroscopique etait de 87,80%, et celle de l’aspect macroscopique des urines etait de 52,44%. Conclusion : la mise en oeuvre de l’utilisation de ces indicateurs permettra de reperer plus rapidement les communautes a traiter et de suivre l’evolution de la morbidite apres la chimiotherapie de masse. Mots cles: Schistosoma haematobium, evaluation, diagnostic rapide, morbidite. ABSTRACT Purposes : In the aim to set in place methods for rapid assessment of the morbidity in the communities to treat, a transverse survey has been done to value the diagnostic performances of three indirect indicators usable by the national program of fight against the schistosomiasis in Togo. Materials and methods : about hundred children of a primary school of sanitary district of Binah have been enrolled in this survey. The presence of antecedents of macroscopic haematuria was searched by questionning. Each of them provided a sample of urines freshly given out whose macroscopic aspect has been observed. A microscopic exam of the centrifugation cheek has been done in search of eggs of Schistosoma haematobium and red blood cells. Results : the three evaluated indicators presented good performances for community diagnosis of urinary schistosomiasis. The sensitivity of microscopic haematuria was of 98.78%, the one of antecedents of macroscopic haematuria was of 87.80%, and the one of the macroscopic aspect of urines was of 52.44%. Conclusion : the use of these indicators will allow a rapid diagnosis of communities to treat and the follow-up of evolution of morbidity after mass chemotherapy. Keywords : Schistosoma haematobium, assessment, rapid diagnosis, morbidity.
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