Développement d’un outil d’aide à l’entretien pharmaceutique à l’usage des patients et des professionnels de santé

Introduction Dans le service de diabetologie, une conciliation medicamenteuse d’entree et une evaluation des connaissances du patient concernant ses traitements chroniques sont realisees par un etudiant en pharmacie. Un questionnaire a 22 questions reparties en 7 items est utilise (denomination ; indication ; modalites de prise ; gestion et prevention des effets indesirables ; surveillance de l’efficacite et la tolerance ; interactions ; situations particulieres). L’objectif est de doter le service de fiches de syntheses medicamenteuses a destination du patient et des professionnels de sante afin de donner une information fiable et standardisee. Materiels et methode Les themes abordes ont ete choisis a partir des medicaments les plus prescrits dans le service entre le 1er septembre 2015 et le 31 janvier 2016. Deux versions ont ete realisees, une a destination des soignants et une a destination des patients issus de differentes sources validees d’informations (RCP, societes savantes, …). Elles se declinent par classes pharmacologiques ou par medicaments. Les items abordes reprennent ceux du questionnaire d’evaluation des connaissances. Dans un deuxieme temps, les fiches ont ete relues et validees par 3 pharmaciens et un endocrinologue. Une evaluation a ete realisee aupres des patients a l’aide d’une grille (connaissances, pertinence des themes abordes, utilite de la fiche). Resultats et discussion Quarante-et-un fiches ont ete creees dont 19 fiches « soignants » (FS) et 22 fiches « patients » (FP). Les specialites choisies sont l’acetylsalicylate de lysine, le clopidogrel, les betabloquants, les antagonistes des recepteurs de l’angiotensine II, les diuretiques (epargneurs potassiques, thiazidiques, de l’anse), les inhibiteurs de l’enzyme de conversion, les inhibiteurs calciques, les analogues de la GLP-1, les inhibiteurs de la DPP-4, la metformine, le repaglinide, les sulfamides hypoglycemiants, la pregabaline et la levothyroxine. Les FS recapitulent toutes les informations necessaires pour mener l’entretien. Les FP ont une visee didactique de facon a contenir les informations essentielles au patient pour une gestion securisee de ses traitements. L’evaluation a concerne 12 patients. L’ensemble des patients trouvent les themes abordes pertinents. Quatre-vingt-onze pourcents pensent qu’ils ont acquis des connaissances nouvelles sur le medicament, 94 % estiment que ces fiches sont utiles dans la gestion de leur traitement et 92 % souhaiteraient avoir ce type de fiche a leur disposition. Conclusion Les FS permettent aux soignants d’acceder rapidement a une information validee et sont une aide a la realisation des entretiens. Les FP permettent de completer l’information orale et d’etre consultables a domicile par les patients. La grande satisfaction des patients encourage l’utilisation de ces fiches au sein d’autres services et la creation de fiches supplementaires sur le meme format. Enfin, il serait necessaire de realiser une evaluation de l’impact des entretiens a l’aide des fiches sur l’acquisition de connaissance par les patients.