ISTANBUL UNIVERSITY ISTANBUL MEDICAL FACULTY DEFICIENCY AND SOLUTION PROPOSALS DETECTED IN FORENSIC PATIENTS ADMITTED TO A TRAUMA AND EMERGENCY SURGERY OUTPATIENT CLINIC

Amac: Istanbul Universitesi Istanbul Tip Fakultesi Hastanesi’nde 24 saat hizmet veren Travma ve Acil Cerrahi Poliklinigi’nde duzenlenen adli raporlarin genelge, rehber, tibbi yaklasim ve tip etigi cercevesinde degerlendirilmesi ve bu kapsamda adli rapor standardizasyonunun tartisilmasi amaclanmistir. Gerec ve Yontem: 01.07.2014-30.06.2017 tarihleri arasinda calismacilar tarafindan Istanbul Universitesi, Istanbul Tip Fakultesi Travma ve Acil Cerrahi Poliklinigi’nde basvuran eriskin ve cocuk olgulara ait adli olgular ve adli raporlarin degerlendirilmesi yapildi. Bulgular: Istanbul Universitesi, Istanbul Tip Fakultesi Travma ve Acil Cerrahi Poliklinigi’ne 01.07.2014-30.06.2017 tarihleri arasinda 21500 hastanin basvurdugu, 5399 (%25.1) adli rapor duzenlendigi tespit edilmekle birlikte bunlarin hastane arsivinden 4989’una ulasilarak degerlendirilmeye dahil edildi. Bu raporlarin 25’inin (% 0.5) okunamamasi nedeni ile calisma disi birakildi. Degerlendirmeler 4964 adli rapor uzerinden yapildi. Adli raporlarin olay turlerine gore ilk sirada % 39.5 oraninda trafik kazasi, ikinci sirada % 31.2 oranla kunt travmatik etkili eylem ve ucuncu sirada ise % 9 oranla kesici delici alet yaralanmasi sonucu meydana geldigi belirlenmistir. Basvuruya yonelik degerlendirildiginde; % 96.6’sinda basvuru tarihi, % 95.2’sinde basvuru saatinin, % 5.5’unda basvuru seklinin oldugu belirlendi. Calismaya dahil edilen adli raporlarin % 88.3'unde olay tarihi, % 81.3'unde olay saati, %12.9’unda olay oykusunun kayitli oldugu saptandi. Adli raporlarda rapor numarasi, rapor tanzim tarihi-saati, muayeneye gonderilme nedeni, muayene edilenin kimlik bilgileri, olay oykusu, muayene tarihi-saati, lezyonlarin yerleri, lezyon boyutlari gibi ozelliklerin kaydinda eksikliklerin oldugu belirlenmistir. Tartisma: Adli olgularin saptanmasinda ve bildiriminde tam, dogru ve kurallara uygun bir muayenenin yapilmasi, muayene sonucunda tespit edilen bulgularin anlasilabilir bir sekilde belirtilmesi ve duzenlenecek adli raporun hukuki standartlara gore olmasi adalet sisteminin hizli ve dogru bir sekilde islemesine neden olmaktadir. Hekimlerin, TCK’nun adli olgularla ilgili maddelerine gore ayrintili degerlendirme yapmalari ve standart uygulamalari kullanarak adli rapor duzenlemeleri gerekmektedir. Hekimlerin, bu alanda hizmet ici egitim programlarina “Adli olgu, Adli Rapor Duzenlenmesi” konusunun yani sira temel kanun ve yonetmeliklerde yapilan degisikliklerin eklenmesi, bu egitimlerin periyodik olarak yapilmasi ile Universitemiz Travma ve Acil Cerrahi Poliklinigi’nde duzenlenen adli raporlardaki hatalari azaltacagi ve standartlara daha uygun adli raporlarin duzenlenmesinin saglanabilecegi kanisina varilmistir.