Efficacité à long terme du tildrakizumab chez les patients européens atteints de psoriasis en plaques modéré à sévère : résultats à 5 ans de l’essai de phase 3 reSURFACE 2

Introduction Le tildrakizumab (TIL) est un anticorps monoclonal de haute affinite ciblant specifiquement l’interleukine (IL)-23p19, approuve pour le traitement du psoriasis en plaques modere a severe, et qui a demontre efficacite et securite jusqu’a 3 ans. L’objectif etait de rapporter les donnees d’efficacite a 5 ans chez les patients europeens de l’essai reSURFACE 2 ( NCT01729754 ). Materiel et methodes reSURFACE 2 etait un essai controle, randomise, en double insu, a groupes paralleles en 3 parties, de 52 semaines (S). Dans la partie 1 (S0–12), les patients ont ete randomises a TIL 100 mg, TIL 200 mg, placebo ou etanercept (ETN) 50 mg (2 :2 :1 :2). Dans la partie 2 (S12–28), les patients sous placebo ont ete re-randomises a TIL 100 mg ou TIL 200 mg. Dans la partie 3 (S28–52), les repondeurs TIL 100 mg (ceux ayant au moins PASI 75) ont maintenu la meme dose, les repondeurs TIL 200 mg ont ete re-randomises a TIL 100 mg ou TIL 200 mg et les repondeurs ETN ont ete abandonnes ; tandis que les repondeurs partiels ETN (PASI 50–75) et les non-repondeurs (PASI  Resultats A S28, 141 patients europeens repondeurs PASI 75 a TIL 100 mg et 65 patients europeens repondeurs PASI 75 a TIL 200 mg continuaient avec la meme dose. A S52, apres 2 doses supplementaires de TIL, une reponse PASI  Discussion Pendant 5 ans de traitement par tildrakizumab, une reponse cliniquement significative (evaluee comme PASI 75) a ete bien maintenue et une tres bonne reponse (evaluee comme PASI