Tratamiento quirúrgico de las malformaciones uterinas

Se analizan los antecedentes clinicos de 29 pacientes portadoras de malformaciones uterinas controladas y tratadas en la Unidad de Fertilidad del Servicio y Departamento de Obstetricia y Ginecologia del Hospital Clinico Regional Dr. Guillermo Grant B. de Concepcion entre enero 1978 y mayo de 1990. El tipo de malformacion uterina mas frecuente correspondio al utero septo con 19 casos (65,5%) y con menor frecuencia utero bicorne 7 casos (24,1%) y utero didelfo 3 casos (10,4%). Se destaca la altisima frecuencia (92,8%) de perdidas fetales (abortos y partos pretermino) en este grupo de pacientes. Se practico correccion quirurgica en 24 pacientes. En 18 casos con utero septo se efectuo en 13 operacion de Tompkins y en 5 operacion de Jones. En 6 casos de utero bicorne se realizo en 5 operacion de Strassman y en una paciente extirpacion de un hemicuerpo rudimentario no comunicado. En el grupo de pacientes con seguimiento adecuado, se alcanza un 84,6%de ninos vivos despues de efectuar la metroplastia; comparado con un 24%antes del tratamiento quirurgico. Se concluye, que a pesar de no contar con histeroscopia como alternativa de tratamiento del utero septo, nuestras pacientes se han visto beneficiadas de su infertilidad con los tratamientos quirurgicos de sus anomalias uterinas