Tumeurs carcinoïdes bronchiques : à propos de 10 cas

Les tumeurs carcinoides bronchiques sont rares, 1 % de toutes les tumeurs bronchopulmonaires, classees en tumeurs carcinoides typiques et atypiques. C’est une etude retrospective concernant 10 cas de tumeur carcinoide (dont une recidive) hospitalises au sein de notre service sur une periode de 10 ans (2004–2013) et dont l’interet etait d’analyser les caracteristiques cliniques, radiologiques therapeutiques et evolutives. Il s’agit de 8 hommes et 2 femmes avec un âge moyen de 42 ans, le tabagisme n’a ete retrouve que chez 3 patients. La symptomatologie clinique etait une douleur thoracique chronique dans 6 cas, une toux seche dans 2 cas, infections respiratoires a repetition dans 1 cas, 1 cas de decouverte fortuite. La radiographie thoracique objectivait une opacite hilaire dans 5 cas, une opacite retractile dans 2 cas, une ascension de la coupole diaphragmatique dans 1 cas, une opacite retrocardiaque calcifiee dans 1 cas et un elargissement du mediastin dans 1 cas. La TDM thoracique a permis une analyse plus fine des lesions. La fibroscopie bronchique retrouvait un bourgeon au niveau de la bronche souche dans 3 cas, bronche lobaire superieure dans 3 cas, tronc intermediaire dans 2 cas, lobaire inf dans 1 cas et carene dans 1 cas. L’etude anatomopathologique completee d’une immuno-histochimie etait en faveur d’une tumeur carcinoide typique dans 8 cas et atypique dans 2 cas. L’echographie abdominopelvienne faite chez les 10 patients etait sans anomalies dans 9 cas, formation hypoechogene hepatiques dans 1 cas. Le traitement etait chirurgical dans 9 cas : pneumonectomie dans 4 cas, lobectomie dans 4 cas et tumeurectomie par bronchotomie dans 1 cas ; resection tumorale par fibroscopie rigide dans 1 cas.