VALIDAÇÃO DO 15s STEP UP-DOWN TEST COMO MEDIDA DE AVALIAÇÃO DA CAPACIDADE FUNCIONAL DE PACIENTES COM OSTEOARTRITE DE JOELHO.
2017
Introducao: A OA de joelho e umas das principais causas de dor, perda de funcao e incapacidade global em adultos. E recomendada a utilizacao de medidas de resultados, como questionarios e testes de avaliacao funcional que avaliem dor e funcao. Os testes de subir e descer escadas sao uma das categorias de testes considerados minimos para avaliar o desempenho na OA de joelho e quadril, entretanto existem limitacoes na padronizacao e execucao dos mesmos. No 15s STEP UP-DOWN TEST (15s StUD) o paciente realiza o numero max. de repeticoes de subidas e descidas do step durante15 seg com o membro avaliado. Objetivos: avaliar a confiabilidade intra e inter- examinador e validar a aplicacao do 15s StUD em pacientes com OA de joelho. Metodologia: Estudo de validade, com amostra composta por 72 individuos com OA de joelho unilateral ou bilateral, incluidos por atendimento aos criterios de diagnostico clinicos estabelecidos pelo American College of Rheumatolog, e excluidos por apresentarem: IMC>40, doencas inflamatorias sistemicas, diabetes mellitus, hipertensao arterial descompensada, outras lesoes musculoesqueleticas associadas ao joelho, disturbios neuromusculares que afetassem a capacidade sensorial e motora. O projeto foi aprovado pelo Comite de Etica e Pesquisa com o numero de parecer: 1.000.404. Para validade foram aplicados: SF-36, KOOS, Lequesne e tres testes fisicos: 30s Chair Stand test, TUG e a mensuracao da forca de quadriceps com dinamometro isometrico manual. Para confiabilidade intra e inter-examinador os participantes foram avaliados por dois avaliadores cegos e reavaliados por um avaliador apos 72 hs. Para analise dos dados utilizamos o programa SPSS 20.0 com valor de significância de 5%. Para normalidade da distribuicao dos dados utilizamos o teste de Kolmogorov-Smirnov, validade foi verificada pelo Coeficiente de Correlacao de Pearson, confiabilidade intra e inter- examinador pelo Coeficiente de Correlacao Intraclasse e teste t-pareado para comparacao do membro mais sintomatico com o controle e intensidade da dor antes e apos o teste. Resultados: O teste apresentou moderada a boa correlacao positiva na maioria das variaveis e TUG e Lesquene apresentaram correlacao negativa, com um p<0,05. Os dominios de qualidade de vida do KOOS, saude mental e geral e vitalidade do SF36 nao apresentaram correlacao significativa. Conclusao: O 15 StUD e um teste valido que oferece uma padronizacao na sua metodologia sendo de facil aplicacao em clinica e pesquisas.
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