Hallazgos histopatológicos en niños con diagnóstico de alergia a las proteínas de la leche de la vaca

2015 
Resumen Antecedentes La alergia a las proteinas de la leche de vaca es la causa mas comun de alergia a alimentos. La prueba de reto ya sea abierta o doble ciego controlado con placebo, es considerada el estandar de oro. La endoscopia y los hallazgos histologicos son considerados metodos que pueden ayudar en el diagnostico de esta entidad. Objetivos El objetivo del presente trabajo fue describir los hallazgos histopatologicos en ninos con sospecha de alergia a las proteinas de la leche de vaca atendidos en nuestro hospital. Material y metodo Estudio observacional, descriptivo en 116 ninos con sospecha clinica de alergia a las proteinas de la leche de vaca, atendidos en el Departamento de Gastroenterologia y Nutricion del Instituto Nacional de Pediatria. Se efectuo endoscopia alta y rectosigmoidoscopia con toma de biopsias y se describieron los hallazgos. Resultados Se incluyeron 116 pacientes, 64 (55.17%) del genero femenino y 52 (44.83%) masculino. El sitio con mayor presencia de eosinofilos fue el recto en ambos grupos, seguido del duodeno; en general se encontro mas de 15 eosinofilos por campo en el 46% de los pacientes. Conclusiones Entre el 40-45% de los casos tuvieron el criterio histologico de mas de 15-20 eosinofilos por campo siendo el sitio mas afectado el rectosigmoides. Por lo tanto, se sugiere realizar panendoscopia y rectosigmoidoscopia con toma de biopsias y recuento de eosinofilos.
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