Beneficios de un programa de ejercicio físico intrahospitalario en pacientes con hipertensión pulmonar

La hipertension pulmonar (HP) es una enfermedad rara que afecta tanto al sistema vascular pulmonar como al corazon, dando lugar a un incremento progresivo en la resistencia vascular pulmonar (RVP) debido a un remodelado de las pequenas arterias pulmonares, lo que provoca una elevada tension pulmonar arterial, insuficiencia en el ventriculo derecho (VD) y muerte prematura. A pesar de los avances cientificos a lo largo de los anos, sigue siendo una enfermedad incurable que afecta directamente a la calidad de vida de los pacientes tanto por el deterioro de la capacidad funcional como por la debilidad musculo-esqueletica que padecen. El objetivo general de esta tesis fue evaluar los niveles de actividad fisica (AF) realizados por pacientes con HP, ademas de determinar los efectos de un programa de entrenamiento de 8 semanas de duracion, combinando ejercicio aerobico, de fuerza y entrenamiento especifico de los musculos inspiratorios, sobre la potencia muscular del tren superior e inferior y sobre determinadas variables con valor pronostico [consumo de oxigeno pico (VO2pico), propeptido natriuretico cerebral N-terminal (NT-proBNP) y test de los 6 minutos de marcha (T6M)] en dichos pacientes. En el Estudio 1 de este trabajo, los resultados mostraron que los niveles de AF realizada por pacientes con HP son muy bajos, lo cual puede incluso predecir el pronostico de la enfermedad. Y en el Estudio 2, se demostro que un programa de ejercicio fisico relativamente corto (8 semanas), combinando ejercicio aerobico y de fuerza (implicando a grandes grupos musculares) junto con un entrenamiento especifico de los musculos inspiratorios, es seguro para pacientes con HP y mejora significativamente la potencia/fuerza muscular (lo cual se refleja en una mejor realizacion de actividades de la vida diaria como por ejemplo levantarse de una silla), la presion inspiratoria maxima (PImax) y el VO2pico de estos pacientes.