Télésurveillance et profil évolutif de l’électrocardiogramme d’une cohorte noire africaine en milieu professionnel au centre de la Côte d’Ivoire

Contexte Le Code du travail en Cote d’Ivoire prevoit un bilan de sante annuel pour chaque entreprise, ceci pour permettre de depister et prevenir certaines pathologies. Une entreprise a Bouake (centre de la Cote d’Ivoire) a rajoute l’electrocardiogramme (ECG) au bilan annuel de son personnel depuis 2010. Tous les traces ECG ont ete teletransmis au cardiologue. Objectif Depister les principales anomalies ECG chez un groupe de travailleurs et definir le profil evolutif des anomalies ECG constatees dans cette entreprise en vue de mettre en œuvre des mesures preventives et therapeutiques. Materiels et methodes Au total, 855 ECG ont ete realises par ce canal de 2010 a 2015 avec une moyenne annuelle de 142,5 ECG. Une etude retrospective avec analyse des commentaires du cardiologue sans relecture de chacun des ECG teletransmis a ete menee. Resultats L’âge moyen de la cohorte etait de 42,3 ans ± 8,7 avec des extremes de 23 et 61 ans. Le sex-ratio etait de 17,6. Le pourcentage d’anomalies ECG moyen etait de 60,8 % contre 56 % en 2010 et 53 % 2015. L’âge moyen en 2010 etait 41,5 ans ± 9,1 contre 43,6 ans ± 5,7 en 2015. L’anomalie ECG la plus retrouvee sur l’ensemble de cette population relativement jeune etait l’hypertrophie ventriculaire gauche (HVG) dans 13,6 % des cas contre 14,5 % en 2010 et 18,8 % en 2015, soit une progression de 1,3 % en 6 ans de l’HVG. Cela souligne bien l’evolution de l’electrocardiogramme dans le temps, en fonction de l’âge et de la presence ou non de facteurs de risque et de la survenue d’evenements cardiovasculaires chez un individu donne. La seconde anomalie retrouvee dans cette cohorte a ete le bloc de branche droit incomplet (13,5 % en moyenne). Les troubles du rythme a type d’extrasystoles ventriculaires ont represente 1,2 %. Conclusion Ce travail souligne bien l’interet de la telesurveillance de certains parametres a l’ECG chez ce groupe de travailleurs et permet de noter une progression du nombre d’HVG dans le temps. La recherche d’autres facteurs de risque cardiovasculaires et leurs controles s’impose dans cette cohorte ainsi que la mise en place de mesures preventives ou therapeutiques au cas par cas.