Analyse échographique du sphincter supérieur de l’œsophage pendant la déglutition du sujet sain☆

Resume Objectifs Mise en place d’une methodologie et etablissement de normes pour l’etude du sphincter superieur de l’œsophage (SSO) par echographie cervicale pendant la deglutition. Patients et methodes Etude prospective sur 25 sujets sains (15 femmes et dix hommes), âges de 20 a 56 ans. Une echographie cervicale etait realisee chez chaque volontaire durant la deglutition de 10 mL d’eau et cela a trois reprises. Les parametres etudies comprenaient : le diametre du SSO en fermeture, le diametre du SSO en ouverture, les deplacements anterieur et lateral de l’œsophage cervical lors du passage du bolus (en centimetres), la duree d’ouverture du SSO et la duree moyenne de deplacement du SSO (en millisecondes). Le t test de Student et le t test de Student pour echantillons apparies ont ete utilises pour l’analyse statistique. Resultats Le diametre moyen du SSO etait de 0,78 ± 0,13 cm en fermeture. La duree d’ouverture moyenne du SSO etait de 415 ± 57,66 ms et la duree moyenne de deplacement de 937 ± 120,98 ms. Les deplacements anterieur et lateral maximaux de l’œsophage cervical etaient respectivement de 0,42 ± 0,12 cm et 0,35 ± 0,18 cm. Il existait une difference significative entre les hommes et les femmes pour le deplacement lateral du SSO ( p  = 0,04). Conclusion Nous avons etabli des normes pour l’exploration echographique du sphincter superieur de l’œsophage au cours de la deglutition haute. Cette methode non invasive et facile d’acces, pourrait etre utilisee dans les troubles de la deglutition impliquant le SSO (diverticule de Zenker, fibrose, stenose).