[Compliance evaluation of "do not do" recommendations of the Spanish Society of Preventive Medicine and public health].

2019 
OBJETIVO: La reduccion de las intervenciones sanitarias innecesarias, bien porque no han demostrado su eficacia, bien porque poseen efectividad dudosa o no son eficientes, mejora la calidad de la atencion sanitaria. El objetivo de este trabajo fue evaluar el grado de cumplimiento de las recomendaciones consensuadas por la Sociedad Espanola de Medicina Preventiva, Salud Publica e Higiene para el proyecto “No hacer”. METODOS: Se realizo un estudio prospectivo, observacional y descriptivo de pacientes ingresados en el Hospital Universitario de La Princesa entre diciembre de 2018 y enero de 2019. Se evaluo el cumplimiento de cada recomendacion en diferentes pacientes. Se calcularon porcentajes e intervalos de confianza en las variables cualitativas y el las cuantitativas la media y desviacion estandar. RESULTADOS: En la Recomendacion 1 (R1: “No eliminar el vello de forma sistematica”), se estudiaron 231 intervenciones y el cumplimiento de la recomendacion fue del 100% (IC95%: 98,27-100%). En la Recomendacion 2 (R2: “No continuar con antibioticos mas de 48 horas, a menos que haya evidencia de infeccion”), se estudiaron 201 intervenciones y el cumplimiento de la recomendacion fue del 93,53% (IC95%: 90,09-96,91%). En la Recomendacion 3 (R3: “No realizar analisis de toxina C. difficile en pacientes asintomaticos”), se estudiaron 200 determinaciones y el cumplimiento fue del 93,5% (IC95%: 90,08-96,92%). En la Recomendacion 4 (R4: “No utilizar descontaminante nasal rutinario”), se reclutaron 167 intervenciones y el cumplimiento fue del 100% (IC95%: 97,6-100%). En la Recomendacion 5 (R5: “No reemplazo rutinario de cateter venoso periferico cada 72-96 horas”), se estudiaron 153 pacientes con un cumplimiento de 98,04% (IC95%: 94,12-99,35%). CONCLUSIONES: Se comprueba un cumplimiento del 100% en las Recomendaciones 1 y 4. Hay oportunidad de mejora en las recomendaciones R2, R3 y R5.
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