수직 불안정 골반환 손상에서 S1, S2 나사못을 이용한 후방 고정술의 수술 결과

목적: 수직 불안정 골반환 손상에서 S1과 S2 후방 나사못 고정술을 시행한 증례들에 대한 수술 결과를 분석해 보았다. 대상 및 방법: 2011년 1월부터 2016년 4월까지 수직 불안정 골반환 손상을 동반한 환자들 중 S1과 S2에 나사못 고정술을 시행한 17명의 환자를 대상으로 하였다. 평균 나이는 43.9세였으며 C1형 10예, C2형 6예, C3형이 1예였다. 방사선적 결과와 나사못 이완, 신경 손상 등의 수술 후 합병증과 기능 평가 등의 임상적 결과를 영상 자료와 의무 기록을 통해 후향적으로 조사하였다. 결과: 전방 고정을 유지하지 못해 고정 실패를 보여 추가 고정술을 시행한 1예를 제외하고는 나사못 이완 없이 평균 14.6주에 골유합을 얻을 수 있었다. 1예에서 수술 후 심부 감염이 있었으며, 수상 후 신경 증상을 보인 5예 중 3예에서 부분 회복을 보였다. 임상적 결과는 우수 5예, 양호 6예, 보통 4예, 불량 2예였다. 방사선적 결과는 우수 5예, 양호 8예, 보통 4예였으며, 1예에서 나사못 위치 이상을 보였다. 결론: 수직 불안정 골반환 손상에서 나사못 이완 및 정복 소실 등의 수술적 결과를 고려할 때 S1과 S2의 후방 나사못 고정술을 통해 만족스러운 결과를 얻을 수 있었다.