Modelo de Munich para trasplante óseo: infecciones y riesgos inmunológicos de trasplante óseo alogénico

El trasplante alogenico de hueso cortical y espongoso es un tema controvertido en la cirugia traumatologica y ortopedica. El trasplante oseo se realiza sin indicacion vital en casi todos los casos; los argumentos biologicos e inmunologicos apoyan el transplantes de material autologo siempre que esto sea tecnicamente posible, el hueso artificial sintetico aloplastico no cumple con todos los criterios requeridos para la sustitucion de grandes defectos oseos hasta el momento. Aun existe el problema de la estabilidad geometrica y mecanica de estos materiales aloplasticos. Por lo tanto, en algunos casos no existe otra alternativa alotrasplante de fragmentos corticales estables y grandes. Por otra parte hay material aloplasticos sinteticos para la situacion osea que estan libres de riesgos inmunologicos e higienicos. En este contexto el valor de los injertos oseos alogenicos es discutido, considerando especialmente el problema del SIDA. Asi, debe exigirse una seguridad higienica optima para los receptores de hueso alogenico. Se presentan los aspectos infecciosos y riesgos inmunologicos considerados por "Modelo de Munich" para trasplante oseo.