O61 Le diabète de type 2 est responsable d’anomalies chromosomiques somatiques en mosaïques qui sont pré-cancéreuses

2013 
Introduction Selon des resultats recents, l’âge entrainerait l’apparition d’anomalies chromosomiques somatiques en mosaiques (ACSM), c’est-a-dire la coexistence dans le sang de clones cellulaires ayant un caryotype distinct de celui present dans les autres cellules de la meme personne, qui predisent l’apparition de cancers (notamment hematologiques). Le diabete de type 2 (DT2) est considere comme une maladie causant une acceleration du vieillissement, et il est associe a une plus forte prevalence de tumeurs solides, lymphomes et leucemies. Pour tenter d’expliquer ce phenomene, nous avons evalue l’impact du DT2 sur l’apparition d’ACSM dans le sang. Materiels et methodes Nous avons analyse la presence d’ACSM (> 2Mb) dans l’ADN sanguin de 7 437 sujets (incluant 2 208 diabetiques de type 2 et 5 229 sujets controles) en utilisant des puces ADN de genotypage pangenomique de type « Metabochip » (Illumina). L’effet du DT2 sur l’occurrence d’ACSM detectees grâce a ces puces a ete evalue par une regression logistique ajustee a l’âge, au sexe, a l’indice de masse corporelle et a la stratification de la population (modelisee par cinq composantes principales). Resultats Nous avons trouve un effet fort et significatif du DT2 sur le risque d’ACSM (OR = 5,26 ; P = 5,12 × 10-5). L’association etait encore plus forte quand nous avons seulement analyse les patients diabetiques non obeses malgre la diminution de la puissance statistique (OR = 5,58 ; P = 4,88;× 10-5). Par ailleurs, les patients diabetiques porteurs d’ACSM ont une plus forte prevalence de complications diabetiques micro- et macro-vasculaires que les patients diabetiques non-porteurs (71,4 % versus 37,1 % ; P = 5,0 × 10-4). Conclusion Nous proposons que les formes les plus severes de DT2 peuvent favoriser le developpement d’ACSM dans le sang, ce qui pourrait contribuer a un risque plus fort de cancers (notamment hematologiques) chez les patients diabetiques de type 2.
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