Gastrectomie verticale par laparoscopie en chirurgie ambulatoire (< 12 h) : l’expérience de 378 cas

Introduction La gastrectomie verticale par laparoscopie (LSG) est une procedure populaire mais peu documentee en chirurgie ambulatoire. Patients et methodes Sur une analyse retrospective d’une base de donnees, prospectivement collectee entre aout 2012 et aout 2015, 1239 patients ont subi une LSG durant cette periode, parmi eux 378 patients ont repondu aux criteres etablis pour la chirurgicale ambulatoire. Resultats Il y a eu 304 LSG primaires et 74 revisions sur 326 femmes et 52 hommes, l’âge moyen etait de 38  ans . L’IMC preoperatoire moyen etait de 45. Le temps operatoire moyen etait de 67. Au total, 372 patients sont sortis le jour meme de la chirurgie. Il y a eu 6 patients avec hospitalisation non prevue le soir meme et 28 patients ont ete readmis entre les jours 1 et 30 en postoperatoire. La plupart des patients ont ete hospitalises ou readmis pour des problemes mineurs : douleur, nausees ou vomissements. Il y a eu deux cas de fuite gastrique, trois d’hematome, deux de pneumonie, un cas de pancreatite et un cas d’infection urinaire. Aucun deces. Conclusion La LSG peut etre realisee en chirurgie ambulatoire avec des resultats acceptables en termes de readmission et de complications.