Avaliação Clínico Funcional de Casos de Neuroesquistossomose no estado de Sergipe

2018 
Introducao: A esquistossomose e uma doenca infecto parasitaria e suas manifestacoes clinicas podem comprometer o Sistema Nervoso Central, denominando-se Mielorradiculopatia Esquistossomotica (MRE). De acordo com o Ministerio da Saude, em Sergipe, a patologia prevalece nos municipios que se encontram nas regioes da Zona da Mata e Litoral, encontrada em 51 dos 75 municipios sergipanos. Objetivo: Dessa forma, o objetivo foi avaliar funcionalmente os individuos com casos positivos de neuroesquistossomose em municipio sergipano. Material e Metodos: O estudo e do tipo documental e prospectivo do tipo transversal em amostra de cinco individuos, cadastrados em prontuario de atendimento entre 2010 a 2015 no Laboratorio da Universidade Tiradentes (UNITLab), durante o periodo de setembro de 2016 a marco de 2017, cujo diagnostico laboratorial foi positivo para neuroesquistossomose. Os individuos foram submetidos as seguintes avaliacoes funcionais: Medida de Independencia Funcional (MIF) por individuo e MIF por atividade, Escala de Ashworth para avaliacao da espasticidade e Escala de Atividade Fisica para Pessoas com Deficiencia Fisica (EAFIDF). Resultados: Dentre esses, apenas 40 individuos possuiam diagnostico positivo para MRE e deles, apenas cinco voluntarios se habilitaram a retornar a UNITLab para realizarem as avaliacoes funcionais. Nas variaveis pesquisadas, a MIF por individuo apresentou-se com independencia para realizacao de AVDs, na MIF por atividade para membros inferiores (MMII), houve a utilizacao de assistencia entre moderada e minima, a Escala de Ashworth apresentou-se com movimentos dificeis em flexao ou extensao mais acentuada no membro inferior direito. Quanto a EAFIDF, a atividade de andar foi realizada com menor frequencia e foi possivel verificar que os individuos apenas realizam as atividades de andar, pedalar, sair de casa sem ser para fazer exercicios em relacao as demais questoes do questionario EAFIDF, foi entre prevalente e frequente. Quanto a primeira questao, que se referiu a ler, assistir televisao, usar computador ou fazer artesanato foi excluida por nao apresentar pontuacao. Em relacao ao Equivalente Metabolico da Tarefa (MET), essas atividades foram consideradas como vigorosa, nas quais os individuos demonstraram um gasto de uma a quatro horas/dia vigoroso de energia metabolica em repouso por quilo de peso corporeo. Na MIF individuo e por atividade em MMII obteve correlacao fraca (r = -0,28 e r = -0,68), quanto a Escala de Ashowrth em MMII obteve correlacao forte (r = 0,88) e na EAFIDF geral e andar apresentaram ambas a correlacao fraca (r =0,20). Nao houve significância quanto ao valor de p devido a pequena quantidade no valor do n. Conclusao: Os individuos com diagnostico positivo para MRE possuem comprometimento funcional, necessitando de assistencia para atividades que exijam maior condicionamento fisico, mas que nao impedem a realizacao das suas atividades de vida diaria.
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